TIA ohne noch vorhandene Symptome

    Hallo!
    Der Fall:
    Pat. hatte zu Hause neurologische Ausfälle wie faziale Hemiparese und Aphasie, kam so als Notfall zur stationären Aufnahme. Verdachtsdiagnose TIA (wobei -wie nicht unüblich- im Ct nicht definitiv nachweisbar). Der MDK akzeptiert die HD TIA nicht, da keine Symptome mehr vorhanden und keine spezifische Therapie erfolgte.
    Hat jemand Erfahrung?
    Viele Grüße,
    heli

    Hallo,

    das bildet doch der Code G45._3 Rückbildung < 1 Stunde ab.

    [size=12]Freundlichen Gruß vom Schorndorfer MDA.

    Hallo heli,
    Symptome sind auf keinen Fall Voraussetzung für die Kodierung. Wichtig erscheint mir aber eher die Erwähung im Nebensatz: keine spez. Therapie. Was wurde denn gemacht? Duplex Gefäße, kardiale Diagnostik? Sekundärprophylaxe? Gar eine Stroke Komplexbehandlung? Sollten diese Punkte nachweisbar sein, ist die HD so sicher ohne Problem zu verschlüsseln.
    Gruß,
    phpilz
    (OA Neurologie)