Intracranielle OP ohne Art des Zugangs

  • Guten Tag liebes Forum,

    Pat. mit Z.n Kraniektomie kommt zur Palacosplastik oder zur Implantation eines CAD Implantates. Lt. OPS Katalog ist bei einem Kode aus 5-02 der Zugang gesondert zu kodieren.
    Aber wie in diesem Fall?

    Gruß aus Münster
    K. Grotenhoff

  • Guten Tag Frau Grotenhoff,

    ich würde es gar nicht dazu kodieren, auch wenn der OPS hier nach einem Code verlangt. Hier scheint das gleiche Problem vorzuliegen, wie bspw. beim Code 5-024.9. Dort war bis 2007 auch die Art des Zugangs zu verschlüsseln, was aber gar nicht passt. Wurde durch DIMDI 2008 korrigiert. Bei bereits eröffneter Schädelkalotte muss daher nicht noch einmal eröffnet werden und damit auch nicht die Art des Zugangs angegeben werden.

    Frdl. Grüße
    J.Renkawitz