Hallo,
dies scheint der aktuelle thread zum Thema Adhäsiolyse zu sein.
Es gab noch einen interessanten von 2010 mit Herrn Selter, den ich aber nicht finde :wacko:
Folgendes Problem:
Bei einer laparoskopischen Hemikolektomie erfolgte eine ausgedehnte Adhäsiolyse v.a. zwischen Omentum majus und Bauchdecke. Dazu wurde von uns der OPS 5-469.20 verwendet.
KK und RA meinen, die Untergliederung 5-46 verweist auf Operationen am DARM. Adhäsionen zwischen Omentum und Bauchdecke würden aber nicht den DARM betreffen, daher könne die 5-469.20 NICHT verwendet werden in unserem Fall. Eine analoge Verwendung der OPS, wie es im Bereich der GOÄ nicht selten sei, würde hier nicht möglich sein .
Tja, was sagt man dazu?
In der 1102a steht aber nur was von abdominalen Adhäsionen, vom DARM im Besonderen wird nichts erwähnt! Und unter 5-469.20 findet sich im alphabetischen Verzeichnis: "Laparoskopische Lösung peritonealer Adhäsionen; laparoskopische Lösung von Adhäsionen am Darm".
M.E. ist damit auch die Adhäsiolyse vom Omentum zum Peritoneum erfasst oder etwa ausgeschlossen
Was wäre die alternative OPS (das Thema weibliche Adhäsionen im kleinen Becken kann man wohl außen vor lassen)?
Vielen Dank