Hallo Forum,
die Frage was die Hauptdiagnose(HD)bei Vorliegen von Angina pectoris und KHK ist, wird in den Kodierrichtlinien eigentlich beantwortet.
Meine Frage lautet, ob die Angina pectoris auch bei folgender Konstellation die HD bleibt.
Krankenhaus A nimmt Patienten mit Instabiler Angina pectoris und KHK auf.
ICD I20.0 HD und ICD I25.11
Nach Stabilisierung des Patienten (bei Verlegung keine Angina pectoris mehr) Verlegung nach Krankenhaus B. Die dort durchgeführte Diagnostik und Therapie ergibt eine 3 Gefäßerkrankung und es wird ein 3fach ACVB angelegt. Die dortige Aufnahme und Entlassungsdiagnose ist I25.11 plus der Prozeduren.
Es erfolgt die Verlegung des Patienten nach Krankenhaus A. Dort Nachbehandlung nach ACVB OP. Nebendiagnosen ICD Z48.8 und Z95.1 (Nachbehandlung nach chir. Eingriff und Vorhandensein von kardialem Bypass)
WAS IST JETZT UNSERE HAUPTDIAGNOSE? Die ANGINA PECTORIS gefolgt von KHK oder nur die KHK wie von Krankenhaus B kodiert?
Vielen Dank für Eure Antwort
Dieter Littkemann, Chirurg, Medizin Controller