Abort aus medizinischer Indikation

  • Hallo an Alle!
    Ich habe wieder mal einen kniffligen Fall, vielleicht kann mir ja jemand weiterhelfen?!
    Eine Patientin kommt zur Abortinduktion bei Trisomie 21 in der 19.SSW. Genetische Beratung ist vorher erfolgt. Am 19.02.2009 wurde die Abortinduktion begonnen mit Cergem, da keine Befundänderung eintrat bekam die Patientin in der Zeit vom 20.02. - 22.02.2009 weiter Cergem.
    Da am 23.02.2009 noch keine Veränderung war bekam sie Naladorinfusionen bis zum 24.02.2009.Wieder keine Befundänderung. Ab dem 24.02.2009 kam es zur vaginalen Blutung und Anstieg der Entzündungswerte und man entschloss sich zur Sectio parva. Intraoperative Adhäsiolyse, wegen atonischer Blutung 2 GAP`S. Eryfer wegen Anämie. Ich habe kodiert:
    O07.1,O09.2,O35.1,O08.1,O64.1, O34.2,O72.0, O99.0,D50.8,D62.0,O99.6,K66.0
    5-751, 5-740.1,5-749.0,5-469.20,8-810.0
    DRG O01D mit Fehlermeldung das bei 5-740.1 der ICD Z37.- angegeben werden muss.
    Müsste nicht ein Abort-DRG rauskommen? Z37.- darf ich doch gar nicht angeben, wenn der Fet kleiner als 500g ist, oder?
    Bitte kann mir hier jemand helfen?
    Danke Pocky

  • Hallo Pocky,
    versuchen sie es doch mal mit OPS 5-749.x sonstige Sectio oder besser mit 5-752 abdere Operationen zur Beendigung einer Schwangerschaft. Die Z37.- hat dabei nichts zu suchen
    Gruß

    Dr.Gerhard Fischer
    Medizincontroller/Frauenarzt