Modulare Endoprothese aufgrund metallischer Spacer

  • Hallo,

    folgender Fall:
    - Knie-TEP-Wechsel zementiert nach aseptischer Lockerung
    - am Tibiateil werden metallische Spacer aufgrund knöcherner Defekte eingebaut

    Kodierung TEP-Wechsel ist klar und unstrittig
    Das Tibiateil mit metallischen Spacern haben wir als modulare Prothese mit 5-829.d gewertet und kodiert.
    Der MDK sieht es \"nur\" als metallischen Knochenersatz (5-785.4k).

    Wie ist eure Meinung, welcher Kode ist korrekt oder sind es sogar beide?

    MfG
    Weigel
    Medizincontroller

  • Hallo Herr Weigel,
    Hallo ans Forum
    und allen noch ein guten Start ins neue Jahr!
    Bzgl. Ihrer Frage ist vorab zu klären, ob der OPS 5-829.d auch die Kriterien erfüllt (...bestehend aus 3 oder mehr metallischen Einzelteilen...,wobei der Aufsteckkopf nicht mitgezählt wird). Ansnonsten würde ich dem MDK Recht geben und den OPS 5-785.4k mit einen OPS aus 5-828* kodieren.

    Beste Grüße
    elnie

  • Es handelt sich um ein Knie-Endoprothese. Der Tibiateil zeigt knöcherne Defekte (wie im OPS 5-829.d gefordert). Zum Ausgleich dieser Defekte wurden am Tibiaplateau 3 metallische Spacer angeschraubt. Dies sind an der gelenkbildenden Tibiakomponente insgesamt 4 metallische Teile, wenn man wenigstens eine Schraube mitrechnet, sogar 5 (wie im OPS 5-829.d gedordert) ?!

    MfG
    Weigel