Rotationslappenplastik bei Segmentresektion an der Mamma

  • Hallo liebe Mitstreiter ,


    Mein Problem :

    Junge Patientin mit C50.4 , operative Therapie durch Segmentresektion mit Axilladissektion und Rotationslappenplastik zur Defektdeckung .

    Wir haben 5-871.1 und 5-885.4 kodiert und abgerechnet .

    Der MDK fordert in seinem Gutachten :\" ... der hierdurch entstandene intraoperative Mehraufwand wird durch die zusätzliche Codiereung der OPS 5-886.1 abgebildet . Der von der Klinik gewählte Code 5-885.4 ist nicht zulässig , da der Wundverschluss mittels Rotationslappen nicht der Definition eines gestielten Hauttransplantats entspricht .\"

    Wir wollen das so nicht akzeptieren .
    Wer kennt dieses Problem und dessen Lösung ???

    Vielen Dank !
    fraser

  • Hallo fraser,

    dieses Problem haben wir auch an unserem Haus.
    Hier werden nicht von allen aber bestimmten Kassen, die Rekonstruktionen nicht nur Mamma sondern auch Uterus, Tube etc. angefragt.

    Bemängeln kann man ja, aber ich finde wenn man vom üblichen Verfahren abweicht dürfen solche Sachen zusätzlich verschlüsselt werden.

    Wir sind bei uns leider noch nicht ganz zu einer Lösung gekommen.

    Gruß
    Simone