Narbenplatte Leiste

  • Hallo,

    ich habe folgenden Fall. Ein Pat. wird mit Schmerzen in der Leiste nach multiplen OPs aufgenommen. Im OP-Bericht steht: Im Subkutangewebe befindet sich eine grobere Narbenplatte, welche von allen Seiten zunächst mobilisiert und bis zur Aponeurose der M. obliquus externus komplett exzidiert wird. Als OP wurde Dekompression von Nerven angegeben?

    Lt Histologie:
    Weichgewebsexcidate mit uncharakteristischer narbiger Fibrose sowie einzelnen winzigen Fadengranulomen. Keine Entzündungszeichen.

    Was würden Sie hier als HD empfehlen und welche OPs? Peritoneale Adhäsionen werden im OP - Bericht ja nicht erwähnt, sondern nur die NArbenplatte, die auch im CT - Abdomen gesehen wurde.

    Danke und viele Grüße,

    KODI79

    Mit den besten Wünschen,
    KODI79
    ________________________________________

    Medizinischer Fachberater und Gutachter
    Klinische Kodierfachkraft und Krankenpfleger

    - MDK-Management und Rechnungsprüfung -

  • Hallo Kodi79,
    wie wäre es mit Ilioinguinalissyndrom G58.8 + T81.8?

    [f2]Mit freundlichen Grüßen


    Dr. M. Finke
    Oberarzt der Chirurg. Abteilung :i_ritter:
    Rotkreuzklinik Lindenberg[/f2]

  • Hallo, Dr. Finke.

    Das hatte ich mir auch schon überlegt. Aber irgendwie bleibe ich immer an der Narbenplatte als Ursache für die Nervenkompression hängen.

    Ich bin mit der L90.5 aber nicht wirklich zufrieden. Dadurch kommt man auch in eine reine Haut-DRG, was ja nicht wirklich den Tatsachen entspricht.

    Was meinen SIe?

    Beste Grüße

    Mit den besten Wünschen,
    KODI79
    ________________________________________

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  • Hallo KODI79,
    die Narbenplatte ist zwar möglicherweise Schuld für das klinisch vermutete Nervenkompressionssyndrom aber doch nicht die Erkrankung (Ohne die Schmerzen/den eingeklemmten Nerven sicher keine Indikation zur Operation) - Ich würde das kurz mit dem Operateur bzw. dem indikationstellenden Arzt klären - wir würden jedenfalls so kodieren

    [f2]Mit freundlichen Grüßen


    Dr. M. Finke
    Oberarzt der Chirurg. Abteilung :i_ritter:
    Rotkreuzklinik Lindenberg[/f2]