muskelbrücken riva

    moin,moin kann mir jemand schreiben, ob man die diagnose \"ausgeprägte muskelbrücken riva\" kodieren kann, und wie der entsprechende kode dafür ist. ist hd im e-brief.
    danke im voraus und schönes wochenende!!

    freddchen1

    Nabend, freddchen1,

    Als HD ist es ziemlich gewagt. Wird meistens genutzt, wenn man in der Koro-Angio nichts anderes findet und so die Beschwerden (Angina) erklären möchte (der Blutfluss ist nur systolisch behindert, die Myokarddurchblutung läuft aber diastolisch ab). Wenn die Muskelbrücke aber in einer ischämiebeweisenden Methodik (z.B. Myokard-Szinti) eine Vorderwandischämie zeigt )bei ansonsten normalen VW--Gefäßen), dann akzeptabel.
    siehe:
    Q 24.5 Fehlbildung der Koronargefäße
    Akzessorische Koronararterien
    Angeborene Koronararteriendeformität
    Angeborene koronare arteriovenöse Fistel
    Angeborenes Koronararterienaneurysma
    Anomalie eines Koronargefäßes
    Bland-White-Garland-Syndrom [Koronararterienanomalie]
    Fehlbildung eines Koronargefäßes
    Fehlen einer Koronararterie
    Kongenitale Koronararterienkrankheit
    Kongenitale Koronararterienstriktur
    Kongenitale Lageanomalie einer Koronararterie
    Koronararterienagenesie
    Koronararterienanomalie
    Koronararterienatresie a.n.k.
    Koronararterienhypoplasie

    Aber eigentlich ist die Muskelbrücke nicht bewiesenermassen eine Fehlbildung der Koronarien sondern kann auch bei einer extremen Myokardhypertrophie vorkommen. Es ist aber ein Versuch wert.

    Gruß
    J. Korsten