Standardisierte Konsile

  • Einen guten Wochenstart wünsche ich dem Forum,

    wir möchten für unsere Ambulanzen, vor allem den chirurgischen und dermatologischen , ein Konsilvordruck erstellen, um für unsere Kodierer und natürlich auch gegenüber den eventuellen MDK anfragen, ein übersichtliches und strukturiertes Dokument zur Kodierung zu erhalten.

    Nun ist meine Frage an das Forum ob Sie in Ihren Häusern schon etwas entwickelt haben und es uns zur Verfügung stellen.

    Uns schwebt vor das es darin besser zu ersehen ist wie groß ist z.b. die Wunde, was wurde mit welchen Instrumenten gemacht, ob und welche Lokalanästhesie ist appliziert worden etc.

    Fall noch jemand Ideen hat welche noch für die Kodierung für diese Konsile wertvoll sind , freue ich mich natürlich auf Hinweise.

    Mit freundlichem Gruß

    Skorpion

  • Hallo ptasm,

    uns reichen die normalen Konsile mit entsprechender schtriftlicher Notiz, dazu ein digitales Foto ausgedruckt und angeheftet: Ich habe fertig ;)

    Schönen Tag noch

    riol

    Viszeralchirurg/Unfallchirurg