Guten Tag Forum,
wie kann ich die Implantation von Wireless CRT´s im DRG-System am besten abbilden.
Diese CRT werden seit kurzem in unserem Haus implantiert und bisher konte kein Konsens bei der korrekten Kodierung gefunden werden.
Es soll der Code 5-378.76 wie Sondenanlage CRT-D verwendet werden!?
Vielen Dank für die Hilfe!
Hallo Herr Rembs,
gilt der Code auch für den Wireless-CRT(WiCS)?
Die Kodierung des normalen CRT-P war uns bekannt, die Anwendung für dieses Gerät
ist für uns nicht klar gewesen. Es werden keine Elektroden im herkömmlichen Sinne
implantiert. Daher ist nach unserer Einschätzung der Code nicht zu verwenden.
Immer noch im unklaren, was spricht dafür-was dagegen?
Hallo Mikka,
was verstehen sie unter "keine Elektrodenimplantation im herkömml. Sinne" ?
Nach meinem Kenntnisstand ist additiv der jeweilige Zusatzcode zum Hauptcode zuzufügen
http://www.medtronic.com/for-healthcare…crt-d/index.htm
Hinw.:
Diese Kodes sind Zusatzkodes. Die Implantation oder der Wechsel eines Defibrillators sind gesondert zu kodieren
5-377.d Verwendung von Herzschrittmachern oder Defibrillatoren mit automatischem Fernüberwachungssystem
5-377.f0 Mit zusätzlicher Messfunktion für das Lungenwasser
5-377.f1 Mit zusätzlichem Drucksensor zur nichtinvasiven Messung des rechtsventrikulären Druckes
Inkl.: Messung des Lungenwassers
5-377.f2 Mit zusätzlicher Messfunktion für die Kontraktilität des Herzmuskels
5-377.f3 Mit zusätzlicher Funktion zum Monitoring der ST-Strecke
Gruß
J.K.
Gute Morgen,
unter nicht herkömmlicher Sondenanlage verstehe ich die Implantation eines CRT-Gerätes plus die Implantation eines Empfängers, die im Zusammenspiel die Funktion des CRT kabellos, d.h. durch Impulse, erfüllen. Es werden keine Elektroden in die Blutbahn zum Herzen geführt. Die Zusatzkodes Fernüberwachung, Lungenwasser etc. sind nicht anzuwenden, da diese CRTs die Funktion nicht erfüllen. Dieses Verfahren wird seit dem Herbst des vorigen Jahres erstmalig im HZ Brandenburg in Bernau deutschlandweit angewendet worden. Da gibt es auch nicht viel im Netz, ausser eine kleine Skizze der Anwendung.
Hallo Mikka,
dann wird es ja noch was dauern bis ein Code generierbar ist .....
z.Zt. läuft ja erst mal die Sicherheitsstudie http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01294527
(P.S. Studien haben ihre Tücken in der Abbildung und der Bezahlung durch die Solidargemeinschaft),
J.K.
