portanlage nach z. B. Mammaca

  • Wird eine Poranlage gleich mit der Mamma OP vorgenommen fäält alles in dieselbe DRG. Kommt die Patientin aber zu einem spätern Zeitpunkt zur Portanlage ist es dann eine Wiederaufnahme, oder neuer Fall unabhängig von dem Zeitraum oder erst neuer Fall oberhalb der OGVD.
    vielen Dank für die Hilfe
    AB

  • Guten Morgen,

    es mag im DRG-System logisch sein, bestimmte Behandlungen zusammenzufassen und ein Fallsplitting möglichst zu vermeiden. Sie schildern einen solchen Fall. Vollkommen sinnunabhängig gilt aber:

    Die derzeitige Rechtslage sieht das Zusammenfassen eines Falles nur bei [mark=red]Wiederaufnahme wegen Komplikation[/mark] vor. Und sonst nicht!

    Mag das auch manchen Kostenträgern missfallen, mE ist das nicht anders zu interpretieren.
    Allerdings bezweifle ich, dass diese Regelung bis zum "Scharfschalten" des DRG-Systems so bestehen bleibt, derzeit können Sie ja mit Fallsplitting keine echten Erlöse generieren, dass Sie das in Zukunft können, wird noch verhindert werden...


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    Freundliche Grüße

    Christian Jacobs