Guten Tag Forum,
hab hier schon fleissig mitgelesen, und jetzt hab ich auch mal eine Frage zur OPS Codierung:
Fall aus 2011
Diagnosen:
Kniekomplextrauma li. mit Außenbandausriss, Ruptur vorderes Kollateralband, bilaterale Tibiakopf-impressionsfrakturen ventralseitig, Innenmeniskusvorderhornabriss, Flake-Verletzung medialer Femurkondylus am femoralen Patellagleitlager,
Therapie:
offene Reposition Schienbeinkopf medial und lateral mit Osteotomie, Frakturaufrichtung, keramische Knochenersatzplastik mit Actifuse, KFI-T-Plattenosteosynthese am Tibiakopf lateral, Leibinger-Rahmenplatten-Osteosynthese am Schienbeinkopf ventral-medial,
wir u.a.haben codiert:
5-785.2k Impl. keramischer knochenersatz
5-793.3k offen Rep. im Gelenkbereich Tibia prox durch Platte
5-793.3k offen Rep. im Gelenkbereich Tibia prox durch Platte
jetzt erkennt der zuständie MDK die 2 fache Codierung der Plattenosteosynthese nicht an:
"dieser Sachverhalt wird in Verbindung mit den Hinweisen im OPS 2011 durch die einmalige Angabe des der Lokalisation entsprechend spezifischen Kodes 5-793.3k verschlüsselt.... Die mehrfache Angabe des vorgenannten Codes lässt sich weder aus Sicht der gültigen DKR noch mit den klassifikatorischen Hinweisen im OPS 2011 rechtfertigen"...
Stehe ich jetzt auf dem Schlauch?, ich bin der Meinung dass hier beide Platten seperat zu codieren sind. Was denkt ihr, was würdet ihr in den 2. Widerspruch schreiben?
VG
Ziggi