2 Frakturen unterschiedlich bewertet

  • Hallo liebe Forumsfreunde,

    bei einem Fall aus 2012 stelle ich mit Verwunderung fest, dass bei einer konservativ versorgten proximalen Humerusfraktur (laut Röntgenbefund "subkapitale Humerusfraktur sowie zusätzlich proximale Humerusschaftfraktur) es nicht egal ist, welche der beiden Frakturen Haupt- und welche Nebendiagnose wird. Die Schaftfraktur sieht recht lang und spiralig aus, also habe ich die erst mal zur HD gemacht und komme in die I75A. Im Fall der S42.22 als HD und S42.3 als ND komme ich in die I75B.
    Welchen Sinn macht das? Und ist es anfechtbar, wenn ich beide Kodes nehme und die Schaftfraktur als Hauptdiagnose?

    Freundliche Grüße und gute Wünsche an alle für das neue Jahr

    Elisabeth Kosche

  • Hallo Frau Kosche,

    liegt vermutlich daran, dass eine Schaftfraktur schwerwiegender ist. Eine subcapitale Humerusfraktur kann in vielen Fällen ambulant behandelt werden. Deshalb wäre auch für mich die Schaftfraktur HD.

    Mit freundlichen Grüßen

    Dr. med. Roland Balling

    Chirurg
    Medizincontroller
    "Ärztliches Qualitätsmanagement"
    Chirurgische Klinik, 82229 Seefeld