T81.0 vesus K62.5

  • Liebes Forum,

    folgender Fall:
    Patient bekommt eine Endoskopische Polypenabtragung ambulant in einer Praxis. Ca. 10 Tage danach stellt sich der Patient bei uns in der Notaufnahme mit blutigen Stühlen und Durchfällen vor. Bei uns wird der Patient unterspritzt und geclippt.

    Was ist hier HD?

    K62.5 Hämorrhagie des Anus und Rektum

    oder

    T81.0 Blutung nach medizinischem Eingriff

    Die Kodierrichtlinien beschreiben ja, dass die T81.- Kodes nur dann HD sein dürfen, wenn die Erkrankung nicht spezifischer beschrieben werden kann.

    Dann wäre doch der K Kode richtig oder verstehe ich da was falsch?
    Der MDK meint das hier der T Kode richtig ist.


    mfg

    Meddok

  • Hallo,

    ich finde es immer wieder interessant zu sehen, dass der MDK seine eigenen Kodierempfehlungen nicht kennt, siehe SEG-4 KDE 393. Prinzipiell sind gemäß DKR D015 im Falle von Erkrankungen bzw. Störungen nach medizinischen Maßnahmen spezifische Kodes noch vor den Kodes aus Tabelle 1 und vor T-Kodes zu verwenden, daher würde ich schon auch sagen, dass Ihre Kodierung mit K62.5 als HD korrekt ist, ggf. mit der T81.0 als ND wie von der FoKa bzgl. oben genannter Kodierempfehlung vorgeschlagen.

    Allerdings herrscht hierüber im Forum (Suchfunktion!) doch deutlich Uneinigkeit.


    Schöne Grüße aus dem sonnigen Oberbayern

    Dr. Angela Klapos