Hallo Miteinander,
in unserer Klinik stellt sich die Frage nach der korrekten DRG bei einer durchgeführten transarteriellen selektiven Chemoembolisation mit DC - oder Irinotecan beladenen Beads. Neben der HD C78.7 und den OPS 8836.ka, 3-604, 3-608 ergibt sich bei der Codierung der Art der Partikel eine Inkonsistenz: Bedenkt man das Exklusivum des 883b.1, so müssen die medikamentenbeladenen Partikel (obwohl lt. Beschreibung auch Mikrosphären) mit 883b.10 codiert werden- so gelangt man aber trotz durchgeführter selektiver Embolisation in die H06C (...ohne selektive Embolisation). Die H06B ( ...mit selektiver Embolisation) kann nur angesteuert werden, wenn man die sonstigen sphärischen Partikel 883b.13 verwendet- dies bedeutet jedoch eine Mißachtung des Exclusivums. Um so widersprüchlicher erscheint die Systematik vor dem Hintergrund, das der höhere Ressourcenaufwand der deutlich teureren medikamentenbeladenen Beads in die niedriger bewertete DRG steuert....
Ich möchte einen Denkfehler meinerseits nicht ausschließen und bedanke mich vorab für plausible Erklärungen-
HG, rosensorbet