Kodierung von ectopen Pankreasgewebe im Magen

  • Nach einer aktuellen Diskussion mit dem MDK stelle ich die Frage in die myDRG-Runde: Mit welchem ICD-Code ist ectopes Pankreasgewebe im Magen zu verschlüsseln? Zur Diskussion steht der ICD Q40.8 oder Q45.8
    Gibt es hier eindeutige Stimmen zu dem Thema?

    Vielen Dank vorab für die Unterstützung!

  • Hallo bonsaib,

    „eindeutige Stimmen“ wird es vermutlich nicht geben, aber Meinungen/Überlegungen…

    1. Es handelte sich offensichtlich um eine Erkrankung des Magens, also könnten Sie im entsprechenden ICD-Kapitel suchen (K…)

    2. Wenn Q…, dann nicht Q40.8 (völlig nichtssagend), sondern eher Q45.8, weil „Malposition“ von Pankreas(gewebe) .

    3. Letztlich könnte eine genauere Beschreibung des Krankheitsgeschehens helfen…

    Mit freundlichen Grüßen

    Dr. med. Roland Balling

    Chirurg
    Medizincontroller
    "Ärztliches Qualitätsmanagement"
    Chirurgische Klinik, 82229 Seefeld

  • Hallo,

    auf die Schnelle:

    Q40.- Sonstige angeborene Fehlbildungen des oberen Verdauungstraktes
    Q40.8 Sonstige näher bezeichnete angeborene Fehlbildungen des oberen
    Verdauungstraktes

    Q45.- Sonstige angeborene Fehlbildungen des Verdauungssystems
    Q45.8 Sonstige näher bezeichnete angeborene Fehlbildungen des Verdauungssystems

    Da Q40.- den oberen Verdauungstrakt bezeichnet, ist die Q40.8 spezifischer.

    Noch besser ist aber Q45.3 Sonstige angeborene Fehlbildungen des Pankreas und des Ductus pancreaticus. Findet sich im alpha-VZ unter Pankreas - Ektopie.

    Das würde ich nehmen.

    Viele Grüße

    Medman2