Nach einer komplexen Humerusfraktur werden abgesplitterte Spongiosafragmente zunächst entfernt und nach Stabilisierung mit Platten in verbliebene Defekte gefüllt. Die Klinik kodiert 5-784.03.
Dem widerspricht der Kostenträger, weil begrifflich keine Transplantation vorliege, da das Gewebe aus derselben Region stamme.
Auch eine Transposition liege nicht vor, da hierzu eine gezielte Verlagerung von Gewebe von A nach B erforderlich sei.
Sind die Begriffe hier wirklich so eng auszulegen? Und warum wird der Kode dann ausdrücklich für die Nutzung von ortsständigem Gewebe ausgeschlossen, wenn dies ohnehin keine Transplantation ist? Oder soll sich der Hinweis nur auf Transpositionen beziehen?
Danke!