Hallo Allerseits!
Ich habe ein Kodierproblem mit der folgenden Fallkonstellation:
Eine Schwangere erleidet einen schweren Verkehrsunfall, den sie aber ohne größere Blessuren übersteht. Aus sorge um das ungeborene Kind sucht sie ein Krankenhaus auf. Der diensthabende Arzt teilt ihre Sorge und rät zur stationären Beobachtung. Nach 48 Stunden wird die Patientin entlassen, da es keine ernsthaften Komplikationen gab.
Der entlassende Arzt verschlüsselt:
Z35.- Schwangerschaftsüberwachung bei schwerem Trauma in der Anamnese
O09.3 Schwangerschaftsdauer 20 - 25 vollendete Wochen
Der Fall läßt sich so natürlich nicht gruppieren. Gibt es in diesem Fall noch eine andere Möglichkeit als
O35.9 Betreuung der Mutter bei (Verdacht auf) Anomalie oder Schädigung des Feten, n. n. bez.?
Gruß aus Hamburg
Manfred Nast
Medizincontrolling / Leitung Patientendatenmanagement
Bethesda AK Bergedorf
Hamburg