"Lymphoblastisches Lymphom" oder "Akute Lymphatische Leukämie"?

  • Hallo an alle, vor allem hämatoonkologisch Interessierte

    Bearbeite hier einen Fall eines Patienten mit "Thymischem Vorläufer T-lymphoblastischem Lymphom". Es wurden in einem Aufenthalt 2 hochgradig komplexe Chemotherapien verabreicht. Es gibt im ICD-10 den Kode C83.5 "Lymphoblastisches Lymphom" . Hierzu gehören wohl auch "T-Zell-Vorläufer-Lymphome". Lt. DGHO gehören, auch nach WHO, "Precursor lymphoid neoplasm"  wie das "T-lymphoblastic leukaemia/lymphoma" zu den akuten lymphatischen Leukämien. Und wird lt. Studienzentrale GMALL auch so behandelt. Lymphom oder Leukämie wird hierin diesem Fall nicht mehr unterschieden. Kodierung einer ALL würde hier die DRG R63A "Andere akute Leukämie..." mit einem RG = 11,474 erzeugen. Das Lymphoblastische Lymphom mit C83.5 das RG = 3,862.

    Wäre um Eure Einschätzung echt dankbar!

    Gruß

    Bruce

  • Hallo,

    hinzu kommt, dass bei C91.0 steht:

    Diese Schlüsselnummer ist ausschließlich für T-Zell- oder B-Zell-Vorläufer-Leukämien zu verwenden.

    Das bedeutet, Sie werden in der Kodierung wohl doch zwischen Lymphom und Leukämie differenzieren müssen.

    Herzliche Grüsse aus Mittelfranken
    E. Horndasch