Kodierproblem mit zurückliegenden Erkrankungen

    1. Der wegen einer Tibiafraktur aufgenommen wird und eine Hemiparese und Dysphagie aufgrund eines Schlaganfalls vor 3 Jahren hat?

    1. der wegen einer Tibiafratkur aufgenommen wird und anamnetisch einen Schlaganfall vor 3 Jahren hatte, der aktuell zu keinen neurologischen Ausfällen führt?

    Schönen guten Tag JFArea!

    Ich vermisse an diesem Beitrag ein wenig die Begrüßung und einen einleitenden Satz. Auch die Fragestellungen sind sprachlich nicht ganz vollständig.

    Das kann ja mal vorkommen, deshalb versuche ich eine Antwort zu geben:

    1.:


    S82._
    G81._
    R13
    I69.4


    2.:


    S82._
    Z86.7


    Die dazugehörige Regel steht in den Kodierrichtlinien unter 0601a

    Schönen Tag noch
    --
    Reinhard Schaffert

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    Facharzt für Chirurgie
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    Kliniken des Wetteraukreises