Hallo Forum,
habe ein Problem mit der Gradeinteilung der Dekubiti Stadien!
Hatte schon Anfang 2004 meine Kritik beim Dimdi geäußert, bin jedoch nicht weiter gekommen.
Hier das Problem im einzelnen:
Die Einteilung der Dekubiti erfolgt nach:
1. Seiler
2. NPUAP
Siehe auch http://www.bqs-online.de
Auch hier wird auf diese Quellen verwiesen.
Auch der MDS hat in seinen gutachterliche Stellungnahmen bzl. einer Einteilung , die exakt die verschiedenen Gradeinteilungen beschreibt.
Im ICD steht folgende Einteilung:
L89.1- Dekubitus 1. Grades
Umschriebene Rötung bei intakter Haut
L89.2- Dekubitus 2. Grades
Hautdefekt
L89.3- Dekubitus 3. Grades
Tiefer Hautdefekt, Muskeln und Sehnen sind sichtbar und evtuell betroffen
L89.4- Dekubitus 4. Grades
Tiefer Hautdefekt mit Knochenbeteiligung
Meines Erachtens ist eine weitere bessere Formulierung notwendig, da die Einteilung in der Schweregradbestimmung und der Behandlung weitere
Konsequenzen mit sich bringt.
Die Einteilung bis zur Muskelfascie ist Grad 3 , alle weitere Destruktion ist Grad 4.
Auch der bsq-online sollte hier eine Änderung sich überlegen.
Die einteilung mit der Knochenbeteiligung ist nicht dem Grad 4 entsprechend.
wir sollte man das ändern?
Viele Grüße
Th. Jeromin