Klappenfehler und Endokarditisprophylaxe

Hi zusammen!

Bin neu hier, aber gleich mit einer Frage an Experten!

Fall: Ein Patient mit Dialyse-Shunt Verschluss und bekannter Aortenklappenstenose erhält eine Endokarditisprophylaxe.
Darf der Klappenfehler als ND aufgeführt werden? Ich meine ja, und habe dazu den Code Z29.2 (sonstige prophylaktische Chemotherapie) aufgeführt. Hier meint der MDK, daß sei eine Doppelkodierung. Der Code Z29.2 würde ausreichen, was für uns natürlich eine erhebliche Erlöseinbuße darstellt.

Kann mir jemand sagen, wo es in den DKR oder ähnlich Offizielles steht, dass meine Kodierung korrekt ist oder hat der MDK tatsächlich recht?

Danke für Eure Hilfe
Morc

Hallo Mikka,

danke für die Antwort. Das überzeugt mich, daß der Klappenfehler als ND kodierfähig ist. Dennoch hat der MDK sich natürlich für die \"billigere\" Variante für die Kasse entschieden, wobei ich nicht mal sicher bin, ob das zulässig war, denn die I35.0 ist doch in jedem Fall der genauere Code!
Ich brauche jetzt sozusagen Schützenhilfe, womit ich den MDK überzeugen kann, z.B. eine Aussage in den DKR oder im ICD oder ähnliches. Oder bleibt mir am Ende wohl nur der Klageweg über?

MfG
Morc

Hallo,

danke für diesen Hinweis, ich denke der hilft mir weiter. Sonst muß ich wohl mit einer Klage drohen.

Morc