Lungenödem bei dialysepflichtiger Niereninsuffizienz

  • Grüß Gott liebes Forum,
    folgende Falldarstellung:
    76j. Pat. ist wegen einer Vasculitis mit Nieren- und Lungenbeteiligung seit mehreren Jahren dialysepflichtig.
    Gleichzeitig besteht eine hypertensive und coronare Herzkrankheit.
    Die stationäre Aufnahme erfolgt im Lungenödem, RR bei Aufnahme 165/90 mm Hg. Echocardiographisch eingeschränkte LV-Funktion bei Myocardnarbe nach Infarkt.
    Langzeitanamnestisch komplizierte Dialyseverläufe bekannt mit strenger Trinkmengenbegrenzung.
    Frage: Wie kann die Überwässerung/Lungenödem am sinnvollsten verschlüsselt werden?
    a) Lungenödem bei hypertensiver Herzerkrankung
    b) Lungenödem bei KHK
    c) Überwässerung bei terminaler Niereninsuffizienz
    d) ???

    Für Antworten schon jetzt herzlichen Dank aus dem sonnigen Unterfranken
    J.Kistler

  • Guten Abend, liebes Forum,
    möchte die Frage nochmal aufwärmen.
    Gibt es irgendwelche Ideen zur Kodierung?

    Freundliche Grüße
    J.Kistler

  • Hallo JKistler,

    um einmal etwas Bewegung in die Sache zu bringen:
    Siehe auch DKR 0902a Akutes Lungenödem.
    Dieses ist nach der zugrundeliegenden Ursache zu kodieren.

    Wie wärs den mit einem Schlüssel aus I50.-. Zeigt zwar nicht die Multikausalität Ihres Falles, passt aber biomechanisch.

    Von 3. Seite andere Vorschläge

    D. Duck

    Mit freundlichen Grüßen

    D. Duck