Findung der HD (Querschnitt, Metastasen oder Primärtumor)?

    Liebes Forum,

    folgendes Problem stellt sich mir gerade:
    Pat. kommt mit einer zunehmenden Paraparese zur stationären Aufnahme.
    Diagnostiziert wird ein Querschnittssyndrom auf dem Boden von festgestellten Metastasen im BWK Bereich, die wiederrum aufgrund des bekannten Primärtumors (Prostatakarzinom)enstanden sind.
    Was ist hier jetzt HD - Querschnitt, BWK Metastase oder der Primärtumor, der letztendlich am Anfang von allem steht.

    Viele Grüße
    - casapietra -

    Hallo,

    meistens lässt sich wirklich alles auf den Primarus zurückführen, was ja auch irgendwie logisch wäre. Z.B. kommt ein Patient zur Chemotherapie wird immer der Primärtumor als HD angegeben. Ausnahme bei lokalisierter Chemotherapiegabe, dann wird die Metastase als HD kodiert, dies gilt auch bei der Bestrahlung. Gemeint ist wird die Metastase bestrahlt wird diese auch zur HD.
    Ich weiß jetzt ja nicht wie es in Ihrem Fall genau ist, aber wenn der Haupttumor nicht behandelt wurde dürfen Sie durchaus die BWK-Metastasen als HD angeben. Was wohl auch lt. Ihrer Schilderung das Hauptproblem war.

    Beste Grüße aus Saarbrücken
    M. Feig