Burried bumper

    Liebes Forum,

    habe einen Patienten mit Burried bumper ( eingewachsener PEG ).
    Ist da der Code K 91 richtig ? Zusätzlich ist die PEG Sonde
    MRSA positiv. Ist wird eine Behandlung mit Cotrimoxazol
    am Entlassungstag eingeleitet. Keine Isolierung !
    Gibt es dafür außer A 49.0 noch einen verwendbaren Code?

    Wäre für Hilfe dankbar.

    Viele Grüße
    Hexe 17

    Liebe Sophie,

    vielen Dank für die Hilfe. Ich mache diesen Job erst seit
    2 Monaten und völlig auf mich allein gestellt.
    Da bleiben dann doch ein paar Fragen offen.

    Also noch mal vielen Dank für die schnelle Antwort.

    Viele Grüße
    Hexe 17

    Hallo Hexe17,
    ich würde als HD T85.5= Mechanische Komplikation durch gastrointestinale
    Prothesen, Implantate, Transplantate nehmen.
    K31.88 Sonstige näher bezeichnete Krankheiten des Magens trifft es meiner
    Meinung nach nicht, da ja sicher keine Erkrankung des Magens vorliegt??, sondern der Pat. die PEG evtl. aus anderen Gründen erhalten hat z.B. Demenz.
    Viele Grüße Pauli

    Hallo Pauli! :noo:

    Meiner Meinung nach handelt es sich hierbei doch um eine \"Krankheit des Magens\", denn durch das \"Einwachsen\" der PEG-Platte in die Schleimhaut des Magens ist hier eine aufwändige ÖGD nötig, die auch in der DRG abgebildet werden soll.
    Durch eine Kodierung mit HD=T85.5 erreichen Sie die DRG X63Z, mit einer ICD aus dem Gastrointestinal-Bereich dagegen können Sie erst in eine Gastroskopie-DRG kommen, die auch Ihre Behandlung entspricht.

    MfG.

    Hallo Sophie,
    das Einwachsen der Halteplatte in die Schleimhaut des Magens
    ist durch mangelnde Pflege und unzureichende Mobilisation der inneren
    Halteplatte bedingt. Es kann bei adäquater Pflege komplett vermieden werden.
    Wichtig ist die tägliche Mobilisation der Halteplatte, um Drucknekrosen
    und Ischämien der Magenwand mit konsekutivem Überwuchern der Halteplatte
    durch Magenschleimhaut zu vermeiden.
    Also eine Komplikation, die nur durch das Vorhandensein einer PEG
    stattfinden kann.
    Allen ein schönes Wochenende
    Pauli

    Liebes Forum,

    wie gedacht, fand doch tatsächlich eine MDK Prüfung in diesem
    Fall statt.
    Der MDK sieht die Z 43.1 als HD nicht die K 31.88 o.ä.
    Wir haben nochmal diskutiert und erkennen nun die Z 43.1 an.
    Nochmal vielen Dank für die Mithilfe.

    Einen schönen 1. Advent wünscht
    Hexe 17