Phlegmone an Zehen

  • Guten Tag,
    ich habe eine Frage zur kodierung wo ich mir nicht ganz sicher bin:

    HD: L03.2 Phlegmone an Zehen
    ND: B96.2! Escherichia coli....
    ND: B95.48!sonstige nicht näher bezeichnete Streptokokken als
    Ursache.

    Der Grouper wirft als Hinweis aus Diagnose B 95.48 ist in Diagnose
    L 03.02 enthalten. Ich teile eigentlich die Meinung aber gibt es
    hier auch andere Meinungen.....
    Gruss aus dem regnerischen NRW.

  • Guten Tag,


    zu Ihrer Frage:
    Warum soll B95.48 (Streptokokken) in L03.02 Phlegmone Zehen enthalten sein.
    Ursache für eine Phlegmone können im Prinzip ja alle Eitererreger sein:
    Streptokokken, Staphylokokken.
    Selbstverständlich kommen aber auch andere Bakterien in Betracht.
    Fazit:
    M.E. spricht nichts dagegen, alle mittels Abstrich erkannten Keime als Nebendiagnose anzugeben. Die Streptokokken können aus genannten Gründen nicht automatisch im Koder für die Phlegmone enthalten sein.

    Schöne Grüsse

    Nusser

    :icd:

    [mark=grey]Schöne Grüsse

    F. Nusser[/mark]

  • Hallo,

    die L03.2 beschreibt lediglich „allgemein“ eine Phlegmone (ohne Hinweis auf die verursachenden Bakterien). Also ist die B95.48! (wie auch die B96.2! ) nicht in diesem Kode enthalten.

    Und, die DKR D012d Mehrfachkodierung beschreiben erfreulicherweise ganz eindeutig unter dem Punkt „Ausrufezeichenkodes“ in Tabelle 2, welche Kodes obligatorisch anzugeben sind (u.a. B95.-! und B96.-!).

    MfG

    Mit freundlichen Grüßen

    Dr. med. Roland Balling

    Chirurg
    Medizincontroller
    "Ärztliches Qualitätsmanagement"
    Chirurgische Klinik, 82229 Seefeld