radikale Uterusexstirpation

  • :augenroll:
    Liebes Forum!
    Kann mir jemand den Unterschied zwischen \"radikaler HE ohne Lymphonodektomie\" (5-685.0) und \"Uterusexstirpation mit Adn.bds.\" (5-683.20) erklären? -
    op-technisch? histologisch? Längsschnitt o.Querschnitt?

    Die ICD dürfte ja nicht das Kriterium sein, Op bleibt Op.

    Bin gespannt!
    Maja

  • Hallo Maja,
    die radikale HE ist gekennzeichnet durch die Mitnahme der Parametrien und / oder einer Scheidenmanschette. Die Schnittführung spielt keine Rolle in der Kodierung. Wenn Sie einen Histobefund haben, in dem Parametrien oder Scheidenmanschette beschrieben sind, können sie die 5-68.50 kodieren. Die Adnexektomie ist gesondert zu kodieren.
    Gruß

    Dr.Gerhard Fischer
    Medizincontroller/Frauenarzt

  • Danke, Herr Fischer!
    Ich hatte es zunächst auch als radikale HE codiert, las dann aber im OP-Bericht, dass der Eingriff wg.des AZ der alten Dame so klein wie möglich gehalten wurde (Corpus-Ca)und eine ganz \"normale abd.HE mit Adn.\"beschrieben wurde.
    Da kam ich ins Stolpern!
    Histologisch wurde aber eine Vag.manschette von 2 cm und parametranes Gewebe beschrieben, das wird dann wohl als Beweis gelten, falls....

    Es dürfte aber gar keine Nachfrage kommen, denn der Erlös ist mit beiden Varianten gleich!

    Viele Grüße
    Maja :jaybee: