Ulkuskomplikationen

bbuck

Liebe Teilnehmer,
die akute \"Magenperforation\" ist gut und eindeutig zu verschlüsseln, K25.1 Ulkus ventrikuli akut mit Perforation (ohne Blutung). Anders sieht es m.E. mit der Kodierung der Behandlung aus. Wie soll die übliche Behandlung mit Exzision des Ulkus (ad pylorum)und Übernähung.
Ist diese Operation mit 5-433.0 vollständig verschlüsselt? wie wird verschlüsselt, wenn nur Übernäht wird?
Wann kommt der Schlüssel 5-449.50 zur Anwendung? Bei blutendem Magenulkus mit Zugang Gastrotomie?

Nagel

Herzlich Willkommen im Forum!
Nun, die 5-433.0 bildet den offen chirurgischen Zugang und die Exzision adäquat ab. Die 5-449.-er Ziffern sind für (eher kleinere) Eingriffe, welche in anderen Ziffern aben nicht adäquat abgebildet sind. Da, wie Sie schreiben, die Exzision im Vordergrund steht, ist diese auch als Hauptprozedur anzugeben. Nichtsdestotrotz würde sich bei \"nur\" einer Umstechung/Übernähung nichts an der DRG G19B ändern, solange Sie auch einen offenen Zugang haben, gekennzeichnet durch die \"0\" als 6. Ziffer.