Bursa als Komplikation nach Hüft-TEP

    Hallo Forum,

    junge Patientin (40a) bei Z.n. Hüft-TEP, jetzt Revision mit Entfernung einer Bursa zw. Trochanter major und Schenkelhals ventral. Histolog. synoviale Cyste mit Synovialitis-Zeichen. Lt. Operateur besaß die Cyste Kontakt zum Hüftgelenk/Prothese.

    Frage: Kann hier zusätzlich die T84.8 (oder eine andere T-Ziffer) kodiert werden? Kann diese Cyste als \"Komplikation\" der TEP angesehen werden?

    Vielen Dank an alle Helfenden :d_gutefrage:

    Hallo Felix,

    So wie Sie das schildern, scheint möglicherweise ein Teil der ursprünglichen Gelenkkapsel stehen geblieben zu sein oder es hat sich tatsächlich eine Neo-Bursa gebildet.

    Wenn das Ganze keimfrei blieb würde ich daraus eine T84.8 + eine Bursitis (M70.7; die M70.6 ist mehr lateral) als Folge der T84 machen (Bursitis als HD). Schwieriger ist es, wenn tatsächlich ein Rest der Gelenkkapsel stehen blieb (s. Histologie) und der Kontakt zum Hüftgelenk scheint dafür zu sprechen. Dann wäre auch ein Code aus M65 zur T84 zu diskutieren.

    Mit freundlichen Grüßen

    Thomas Winter
    Berlin

    Sehr geehrter Herr Winter,

    vielen Dank für Ihre Zeilen. In erster Linie ging es darum, ob hier überhaupt eine Komplikation vorliegt und man eine T-Nummer nehmen kann, oder ob man es als völlig neue, von der Hüft-TEP unabhängige Erkrankung, sehen muss. Da wohl laut Operateur Kontakt zum Gelenk bestand, denke ich schon, aber was wäre, wenn nicht. Kann dann alles rund um das Hüftgelenk als Komplikation kodiert werden? Es ist schwierig!

    DRG Felix