HD Symptom oder CA ??

  • Guten Tag

    Eine Patientin kommt mit Übelkeit nach einer Chemotherapie. Es wird die ersten Tage nur das Erbrechen behandelt. Soweit wäre die HD das Erbrechen da nur das Symptom behandelt worden wäre.

    Der Patientin wird aber jetzt weil sie gerade hier ist noch ihre nächste Chemo verabreicht. Was wird nun die HD. Wird das CA nun die HD oder ist es unser \"Pech\" das wir die Chemo nun verabreichen.Es wird ja nicht mehr das Symptom alleinig behandelt sondern die Grunderkrankung wird in diesem Moment ja auch behandelt.
    Das wäre dann ja eigentlich Beispiel 7 (KDR 0201e) mit Chemo.

    Dann doch auch: Patient hat eine Pneumonie bei stenosierendem Bronchial CA. Der Patient wird antibiotisch behandelt. Soweit ist doch die HD die Pneumonie. Wird den nun das CA die HD \"bloß\" weil ich am Ende des Aufenthaltes noch eine Chemo verabreiche ? Es kommt in dem Moment dann zur Behandlung der Grunderkrankung die auch Ursache der Pneumonie ist!

    Wie kodieren Sie solche Fälle

    Gruß Attila

  • Hallo Attila,
    die Zuweisung der Hauptdiagnose wird am Ende des stationären Aufenthaltes durchgeführt, somit ist in Ihrem ersten Fall nicht nur die Behandlung des Symptoms, sondern auch die des Carcinoms erfolgt. Da das Symptom nach DKR0201 nur als Hauptdiagnose zu verwenden ist, wenn ausschließlich das Symptom behandelt wird, bleibt für mich nur die Kodierung des Karzinoms als HD.
    Nach DKR ist der Malignom-Kode als Hauptdiagnose für jeden Krankenhausaufenthalt zur Behandlung des Karzinoms oder von Folgebehandlungen zu verwenden.
    Schönen Abend noch
    Gruß
    Stalli

    STALLI :d_zwinker: