Blutungskomplikationen nach Sectio caesarea

  • Sehr geehrte Damen u. Herren,
    ist es richtig, dass bei Blutungskomplikationen mit evtl. mehreren notwendigen operativen Revisionen nach Sectio caesarea unter dem Bild einer wachsenden Verbrauchskoagulopathie mit Substition in massiver Weise vo EK, FFP, Thrombozyten, Faktor XIII und im hier abgebildeten Fall auch rekombinantem Faktor VIIa keine Nebendiagnose oder Prozedur in den Tabellen TAB-001-1 ff. des Definitionshandbuchs zur A-DRG O.01 aufgenommen ist? Ist eine Änderung beabsichtigt-oder ist die atone Uterusnachblutung post partum Klinisch mit all ihren unter Umständen lebensbedrohlichen Konsequenzen nicht existent?

    Mit freundlichem Gruß

    Marathon86

  • Lieber Marathon86,

    ich gehe mal davon aus, dass die Schwangerschaftsdauer < 25 SSW war sonst, kmen sie nie in die O01A.
    Dann wird es zum einen einen Grund für die so frühe
    Entbindung gegeben, haben der evtl auch in der Tabelle O01-1 steht.
    Weiterhin stehen als komplizierende Diagnosen in ihrem Fall zur Auswahl:
    O67.0
    O75.1
    O67.8
    O67.9
    O72.1
    O75.4
    Ich würde die O72.1 und O75.1 nehmen
    Dann müssten sie doch (nach Definitionshandbuch, ich habs nicht Gruppiert), in die A-Drg kommen, oder etwa nicht?

    Beste Grüße

    Dr. Stefan Stern :sterne:
    Klinik für Anästhesiologie
    Klinikum der Universität München