Haupdiagnose Exikose bei Z.n. Gastroenteritis

    Hallo an alle,
    es gibt ja eine Kodierempfehlung v. MDK.
    Exiskose bei Gastroenteritis ist klar.
    Ursache Gastroeneritis also HD K52.9, dann E86.
    Auch verständlich wenn beides noch behandelt wird.
    (Med.-gabe gegen Durchfall u. Brechreiz, gleichzeitig auch Infusionen.
    Wie ist es aber, wenn Pat. stat. aufegenommen wird bei Verwirrtheit.
    Anamnestisch Z.n. Gastroenteritis einen Tag vorher.
    Pat. erhält Infusionen (Zugabe v. Cerucal, schon während d. Aufenthaltes keine Angabe mehr von Gastroenteritis).
    Arzt stellt die Diagn. Verirrtheit bei Exikose bei Zustand nach Gastroenteritis, die eigentlich in d. Klinik nicht mehr war)
    HD E86 oder K59.0??

    Vielen Dank u. viele Grüße aus Hamburg
    maus

    Hallo maus

    dieses Problem stellt sich für mich auch immer wieder, hatte diesbezüglich auch schon zig Anfragen und vertrete meine Kodierung wie folgt.

    Patient wird aufgrund des Symptoms, wegen E 86 aufgenommen und behandelt,
    (z. B. Labor, trockene Haut, Zunge etc. im Anamnesebogen)
    Zuweisung eines Symptoms als Hauptdiagnose ( DKR D002f Beispiel 4 ), die zugrunde liegende Krankheit wird in diesen Fällen nicht mitbehandelt, auch keine mikrobilogische Untersuchungen etc. unternommen. Auch wenn der MDK anderer Meinung ist denke ich, dass dies in den Kodierrichtlinien klar definiert ist.

    Liebe Grüße Harry