"Winkelstabile DHS"

Guten Abend,

in unserer unfallchirurgischen Klinik wird seit kurzer Zeit bei lateralen Schenkelhalsfrakturen eines neues Implantat benutzt: Es scheint eine DHS (Dynmische Hüftschraube) mit 3 winkelstabilen Schrauben, die in den Kopf geschraubt werden zu sein. Nun wurde bisher eine geschlossene Reposition und Osteosynthese mittels winkelstabiler Platte (5-790.k) kodiert. Ich meine, das trifft es aber nicht. Eigentlich müßte man doch eine DHS und eine Schraubenosteosynthese zusätzlich (5-790.8 und 5-790.1) kodieren.
Wie sind die Erfahrungen bei Ihnen mit Methoden, für die es noch keine OPS-Schlüssel gibt?

Bei den winkelstabilen Platten hat man ja vor Entwicklung der neuen Kodes auch nur die Implantation der Platten kodiert. Wenn man sich hier analog verhalten wollte, dürfte man wohl nur die DHS nehmen, oder? Mit der winkelstabilen Platte ist der Erlös jedenfalls niedriger als mit der DHS, die scheidet aus.

Vielen Dank.

I. Broß

Hallo Herr Selter,
damit landet man dann aber auch auf jeden Fall in der I08D. Man muss wohl damit leben, dass solche neuen und teurem Implantate nicht zusätzlich vergütet werden. Die winkelstabilen Implantate, für die es inzwischen OPS-Kodes gibt, zeigen ja, dass auch hier keine höherwertige DRG durch die korrekte Kodierung erreicht wird.
Dann ist es doch - wenn man kein Kalkulationshaus ist - eigentlich egal, ob in diesem Fall eine DHS, eine Materialkombination oder \"sonstige\" kodiert wird, oder?
Fröhlichen Gruß

Zitat

Original von Selter:
Hallo,

dass Implantate unterschiedlich teuer sind und somit die zugeordnete DRG auch immer nur den kalkulierten Durchschnitt bezahlt, ist ja nun nichts Neues. Deswegen ist aber trotzdem so genau wie möglich zu kodieren. Wenn ein Verfahren keine adäquate OPS-Zuordnung hat, sollte man dies entsprechend im Vorschlagsverfahren dem DIMDI melden.

Ich dachte immer, das DIMDI wird von den Fachgesellschaften bedient und nicht von Einzelpersonen? Darf ich da einfach so etwas vorschlagen?

Fragende Grüße