Liebes Forum,
eine Frage zur Kodierung einer Metallentfernung. Sachverhalt:
Patientin mit Z.n. suprakondylärer Oberschenkelfraktur, versorgt mit einer Klingenplatte 2003. Schwerst kranke Patientin, daher bisher keine ME erfolgt. Vorstellung mit ausgeprägter Valgusgonarthrose zur Knie-TEP.
Operativ erfolgt zunächst eine ME der Klingenplatte, aufgrund der Defektsituation Implantation einer achsverankerten, teilgekoppelten Knie-TEP.
Kodierung:
HD M17.3
ND S72.43, Z47.0
Proc. 5-822.91
Der Gutachter des MDK schreibt: S72.43 - Keine i.S. der Kodierrichtlinien relevante Diagnose. Erfolgt die ME im Rahmen eines anderen Eingriffes, ist die Fraktur nicht als Diagnose zu führen.
In den Kodierrichtlinien konnte ich einen solchen Ausschluß nicht finden.
Wie sieht das Forum diesen Sachverhalt, bzw. hat jemand ähnliche Erfahrungen.
Gruß