Urosepsis bei Harnleiterstein

    Hallo,

    ein Patient wird vom Notarzt mit der Diagnose Urosepsis (mit Nierenaufstau, Leukozytose etc.) bei Verdacht auf einen Ureterstein eingewiesen. Der Verdacht bestätigt sich, der Stein wird entfernt - alles wieder gut. Welches ist die Hauptdiagnose - der Stein oder die Sepsis ?
    Vielen Dank im Voraus

    Hallo estragon,
    wenn sie die Sepsis behandelt haben N13.6
    Gruß

    Dr.Gerhard Fischer
    Medizincontroller/Frauenarzt

    Guten Morgen!

    Lag hier denn überhaupt eine \"Sepsis\" vor??? (pos. Blutkulturen etc.)
    Bei florider Urosepsis einen Stein zu zertrümern halte ich für SEHR untypisch...

    Ansonsten: Sepsis Folge des Steins, dieser wurde zertrümmert, insofern in meinen Augen klar der Stein die korrekte HD.

    guten morgen forum!

    Sowohl die \"sepsis\" als auch die \"obstruktive uropathie/ nierenstauung\" (mit und ohne sepsis) sind gut definierte und abgegrenzte krankheitsbilder. Wenn beide im moment der stationären aufnahme vorlagen, dann entscheidet der aufwand.
    Falls die entfernung des steins -und so liest sich die vorgabe- kurativ für stauung und sepsis/ bakteriämie war, dann ist der stein HD.
    Falls volle sepsistherapie, dann dürfte der aufwand hierfür größer gewesen sein >HD.

    Generell kausal durchfädeln (hier zur ursache stein) würde ich bei 2 derart gut beschriebenen krankheitsbildern nicht.

    mfg ETgkv
    E. Trump