Stammzellentherapie in der Unfallchirurgie

  • Lieber Herr Hammerich.
    Eindeutig nachvollziehbar ist aber doch, dass im OPS-Katalog 5-411 ausdrücklich mit \"Transplantation von hämatopoetischen Stammzellen aus dem Knochenmark\" bezeichnet ist. Dass solche Zellen bei der Behandlung von Pseudarthrosen oder anderen unfallchirurgisch-orthopädischen Indikationen nicht gebraucht werden, hat nichts mit gefühltem Alltag zu tun, sondern ist ein Fakt.

    Liebe Grüße

    H. Weyland
    Facharzt für Chirurgie

  • Hallo an alle miteinander,

    genau diese Diskussion hatten wir in der kardiochirurgie und kardiologie vor einigen Jahren, da hier auch die \"Transplantation\" kodiert wurde und regelhaft die A Drg angesteuert wurde. dies ist in keinem Fall durchgekommen und die F96Z inclusive der möglichen OPS Kodes (8-860.0 und .1 für 2010) wurde ins Leben gerufen.
    Unter Berücksichtigung dieser Parallelentwicklung ist die 8-860.3 sicher zutreffend und es besteht die Hoffnung, dass bei entsprechenden Fallzahlen und Mitarbeit der Fachgesellschaften oder ausreichend Kalkulationsdaten eine krankenhausindividuelle oder bepreiste DRG geschaffen wird.

    Inwieweit dies bei der aktuellen Diskussion mit dem MDK über \"indikationsgerechte Anwendung\" von Zusatzentgelten oder Verfahren nicht auch zum Frust wird sei dahingestellt.

    Mfg besonders an Ralf.

    Uwe Neiser


  • Hallo Uwe,

    wenn man / Du sich den Antrag für den OPS 8-860.3- anschaut, gründete sich dieser \"nur\" in einer Knochenbohrung (http://www.dimdi.de/dynamic/de/kla…rapie-reize.pdf).
    Allerdings ist mir nicht klar, warum der eher für unsere Behandlung (meistens größere Tibiadefekte) passende Kode 8-860.5- (http://www.dimdi.de/dynamic/de/kla…hen-krauspe.pdf) seitens des DIMDI nicht micht Leben erfüllt wurde

    Gruß von der Spree (speziell an die verschneite Ostseeküste)
    Hammerich

  • Hallo an alle miteinander,
    danke für die Tipps, manches erscheint klarer. Habe nun die 8.860 verwendet, finde mich aber ungerecht behandelt hinsichtlich Erlös. Immerhin lag die Patientin sehr lange (wird bei solchen Fällen ja immer ein komplizierter Verlauf sein), was durch die DRG nicht gewürdigt wird. DIe Stammzellentransplantation erhöht den Wert nicht, obwohl wir von dem Labor, dass die Zellen aufbereitet, eine saftige Rechnung bekommen werden.
    Tja, alles Mischkalkulation...
    Schöne Woche wünscht allen
    Anne