Hallo Forum,
ich benötige Hilfe wegen eines kardiologischen Falles.
Der Patient kommt 2006 mit symptomatischem Sick-Sinus Syndrom und erhält einen DDD-Schrittmacher.
Im Mai 2009 kommt er wieder und es wird eine neu aufgetretene AA bei Vorhofflimmern diagnostiziert. Im Rahmen einer Schrittmacherkontrolle erfolgt eine \"Umstellung des Schrittmachers in den VVI-Modus\"
Ist es korrekt, diese Maßnahem mit 5-378.92 (Systemumstellung Herzschrittmacher und Defibrillator, Zweikammersystem auf Einkammersystem) zu kodieren? Vom Text her hört es sich richtig an, es wird aber mit F12H eine mit 1,784 bewertete Schrittmacher-DRG ausgelöst.
Wenn der Kode richtig ist, warum gerät man damit in eine Implantations-DRG?
Wenn er falsch ist, welcher ist dann korrekt und was wird dann mit obigem Code beschrieben?
Schon mal vielen Dank im Voraus,
mit freundlichen Grüßen,
Essen
Umstellung Herzschrittmacher
-
-
Hallo Frau Essen,
bei der Umprogrammierung des DDD wird ja nicht operiert- also ist eine chirurgische Prozedur nicht korrekt- die Umprogrammierung erfolgt per transcutaner Übermittlung der Daten, das erfolgt üblicherweise ambulant! Dafür muss nach DKR 0911d der Kode 1-266.0 verwendet werden.
Mit dem von Ihnen verwendeten Kode wird die EXplantation des DDD und die \"Neu\"- Implantation eines VVI beschrieben- also der chirurgische Wechsel des Aggregates, da die Ventrikelsonde hierbei meist belassen wird. Üblich ist allerdings bei noch nicht erschöpfter Batterie die reine Umprogrammierung des Modus, wie oben beschrieben.
Mfg -
Hallo Dr. Neiser,
vielen dank für die prompte und informative Antwort,
mit freundlichen Grüßen,
Essen