Mitralklappenreko und Plexusläsion

  • Hallo ;o),

    ich mal wieder. Ich benötige ihre sehr geschätzte Hilfe bei 2 recht grundlegenden Beispielen.

    Bsp. 1 Pat. kommt nach bspw. Mitralklappenrekonstruktion zur kardiol. Nachbehandlung bzw. Untersuchung/Überwachung. Mit welchem ICD muss ich denn da die Rekonstruktion angeben. Z95.4?

    Meine 2. Frage, Pat. mit Plexusläsion (Plexus brachialis) nach operativem Eingriff. Wie verschlüsseln? G54.0? Oder gibt es einen besseren Kode?

    vielen Dank und einen angenehmen Arbeitstag

  • Zitat


    Original von Chrissi:
    Hallo ;o),

    ich mal wieder. Ich benötige ihre sehr geschätzte Hilfe bei 2 recht grundlegenden Beispielen.

    Bsp. 1 Pat. kommt nach bspw. Mitralklappenrekonstruktion zur kardiol. Nachbehandlung bzw. Untersuchung/Überwachung. Mit welchem ICD muss ich denn da die Rekonstruktion angeben. Z95.4?
    [...]

    Z95.4 steht doch für einen Klappenersatz, das liegt aber im Falle einer Rekonstruktion eigentlich nicht vor:
    Quelle: http://www.dimdi.de/static/de/klas…z80-z99.htm#Z95

    Wieso dann nicht eher: Z92.4 Größerer operativer Eingriff in der Eigenanamnese, anderenorts nicht klassifiziert
    Quelle: http://www.dimdi.de/static/de/klas…z80-z99.htm#Z92

    Aber da sie \"Überwachung\" ansprechen, es geht hier aber nicht um einen Velegungsaufenthalt direkt nach der OP? Dann würde ich nämlich gemäß MDK SEG-4 Nr. 22 die ursprüngliche Erkrankung nehmen.
    Quelle: http://www.mds-ev.net/system/drg_sch…php?recordnr=22

    Es wäre sowieso die Frage, in wie weit die ursprüngliche kardiologische Erkrankung noch nach der Rekonstruktion besteh und als HD kodierbar ist?

    Viele Grüße

    Jannis

  • Hallo Chrissi,

    auf die 1. Frage haben Sie ja schon Antwort erhalten.
    Könnte mir hier auch noch forstellen folgendes zu kodieren:
    Z86.7
    Krankheiten des Kreislaufsystems in der Eigenanamnese
    Inkl.: Zustände, klassifizierbar unter I00-I99


    Was die 2. Frage angeht, so wäre meine Kodierung S14.3
    Begründung siehe unter:

    G54.-
    Krankheiten von Nervenwurzeln und Nervenplexus

    Exkl.: Akute Verletzung von Nervenwurzeln und Nervenplexus - siehe Nervenverletzung nach Lokalisation


    Ich hoffe, ich konnte helfen.

    LG