Krampfanfälle

1. offizieller Beitrag

    Hallo alle, - besonders Neuro -"Special-Coder",

    Was ist HD, was ND bei:

    1) Krampfanfall bei Alkoholintoxikation

    2) Krampfanfall bei Alkoholabusus, Entzugskrampf

    3) Krampfanfall bei Hirntumor, nur Krampfanfall behandelt

    4)Krampfanfall bei Hirntumor, Krampfanfall behandelt, Hirntumor durch Bildgebung abgeklärt

    5)Krampfanfall bei Hirntumor, Hirntumor durch Bildgebung und Biopsie abgeklärt

    6)Krampfanfall bei Z.n. Hirntumor, Rezidiv durch Bildgebung ausgeschlossen

    7)Krampfanfall bei Hirnmetastase, Hirnmetastase in Bildgebung unverändert, Haupttumor im CT gewachsen, hat aber keine Konsequenz


    Vielen Dank für die Antworten

    Frau Wika

    • Offizieller Beitrag

    Hallo Frau wika,

    Zitat


    ... Neuro -"Special-Coder"

    Ein kurzer Blick in die (allgemeinen) Kodierrichtlinien hätte Ihnen viele Fragen und Schreibarbeit erspart und erste Denkanstöße gegeben...
    Ggf. zu verwendende Analogien können weiterhelfen :look:

    Beispiele den DKR entnommen:

    Beispiel 2
    Bei einem Patienten tritt erstmalig ein zerebraler Anfall auf. Zur Abklärung wird er stationär
    aufgenommen. Die CT-Diagnostik lässt einen großen Hirntumor erkennen.
    Hauptdiagnose: Hirntumor
    Nebendiagnose(n): Keine

    Beispiel 3
    Ein Patient wird zur Behandlung wegen rezidivierender zerebraler Anfälle aufgenommen, die
    durch einen drei Monate vorher diagnostizierten Hirntumor hervorgerufen werden.
    Es werden nur die Anfälle behandelt.
    Hauptdiagnose: zerebrale Anfälle
    Nebendiagnose(n): Hirntumor

    Beispiel 4
    Ein Patient wird zur Behandlung wegen rezidivierender zerebraler Anfälle aufgenommen, die
    durch einen drei Monate vorher diagnostizierten Hirntumor hervorgerufen werden. Der Patient
    wird wegen Progression des Hirntumors operiert.
    Hauptdiagnose: Hirntumor
    Nebendiagnose(n): Keine

    Gruß
    B. Sommerhäuser

    Hallo Forum,

    in Ergänzung habe ich weitere Beispiele, bei denen ich mir noch nicht ganz sicher bin (kein "Neuro special-coding).

    (Ich führe mal die Liste von Frau wika weiter...)

    8) Aufnahme wegen erneutem Krampfanfall bei bekannter Epilepsie
    ?? HD: Krampfanfall (R-Diagnose "Krampfanfälle")
    ?? ND: z.B. Epilepsie

    9) erstmaliger [und damit einmaliger] Krampfanfall
    ?? HD: Krampfanfall (R-Diagnose "Krampfanfälle") oder
    doch Epilepsie (führt in die gleiche DRG "Anfälle")
    --
    Andreas Raether
    Winnenden

    Andreas Raether
    Winnenden