Hallo zusammen
ich habe ein Problem im Zusammenhang mit der Wiederkehrerproblematik.
Pat. kommt prästationär zur Vorbereitung einer elektiven Hernienoperation. Dabei fällt eine erhebliche Hypertonie und orthostatische Dysregulation auf. Er wird zum Ausschluss einer Myokardischämie stationär in die Innere aufgenommen und nach Ausschluss und Infusionstherapie zur Behandlung der wahrscheinlich ursächlichen Exsikkose am nächsten Tag entlassen.
Nach 6 Tagen stat.Aufnahme und Durchführung der Hernienoperation.
Müssen die Fälle zusammengeführt werden (die Kasse meint, es handle sich um eine Beurlaubung zwischen den Fällen, da ja die Operation im ersten Fall geplant sei)?
Was wäre dann die Hauptdiagnose? Der Grund für die Veranlassung des ersten stationären Aufenthalts wäreaus meiner Sicht die internistische Problematik. Andererseits argumentiert die Kasse, der Grund für die Veranlassung des ersten Aufenthalts sei ja die Vorbereitung der Operation, also die Hernie.
Danke für die Hilfe
Schmitz