MRSA-Patienten und Isolierung

1. offizieller Beitrag

    Liebe Forumianer,
    eine einfache Fragenur:
    Wäre die Z29.0 (Isolierung als prophylaktische Maßnahme)zulässig, um die Isolierung von MRSA, TBC oder anderen isolationsbedürftigen Patienten darzustellen?

    Grüße aus Nürnberg
    AMor

    ich sehe das etwas anders:
    die Z29.0 bedeutet ja "Stationäre Aufnahme zur Abschirmung.. nach Kontakt mit Infektionskrankheiten", ist also eine Hauptdiagnose. Die annähernd stimmige Kodierung des MRSA sollte, meiner Meinung nach, bei den Nebendiagnosen einen Code aus A41 oder A49 und evtl. als Markercode die Z22.3 "Keimträger..." enthalten. Die Situation bleibt natürlich unbefriedigend, solange keine spezifischere Kodierung möglich ist und somit die MRSA-Fälle auch in der Kalkulation nicht identifizierbar sind.
    Viele Grüße aus München
    Hänseler:smokin:

    Liebes Forum,

    auch wir nehmen die Z 29.0 als ND bei Patienten, welche isoliert werden müssen neben der Beschreibung des Keimes.
    Gruß aus der sonnigen Oberpfalz:rotate:
    --
    J.Heck

    J.Heck

    • Offizieller Beitrag

    Hallo,

    Zitat

    Original von Sep Meier:
    die Z29.0 bedeutet ja "Stationäre Aufnahme zur Abschirmung.. nach Kontakt mit Infektionskrankheiten", ist also eine Hauptdiagnose.


    es wurde hier nicht nach Definition der HD gefragt, sondern nach Kodierung der Isolationsmaßnahme. Selbstverständlich darf Sie auch Nebendiagnose sein, hier gibt es überhaupt keine Einschränkung. Sie werden nirgends den Hinweis finden: "Darf nur als HD genannt werden. Es ist die einzige Möglichkeit die Isolation zu dokumentieren.

    Zitat

    Original von Sep Meier:Die annähernd stimmige Kodierung des MRSA sollte, meiner Meinung nach, bei den Nebendiagnosen einen Code aus A41 oder A49 und evtl. als Markercode die Z22.3 "Keimträger..." enthalten..


    Das ist korrekt, war aber nicht gefragt und deswegen nicht erwähnt. Die Kodierung des Keims (der nun mal kodiertechnisch keiner im Sinne der MRE ist) erklärt aber eben nicht automatisch die Isolierung.

    Zitat

    Original von Sep Meier:Die Situation bleibt natürlich unbefriedigend, solange keine spezifischere Kodierung möglich ist und somit die MRSA-Fälle auch in der Kalkulation nicht identifizierbar sind..


    Mit der nächsten ICD-Version werden wir entsprechende Kodes haben.
    Die Darstellung der "Problematik" der Abbildung der MRE-Fälle im DRG-System (mit daraus resultierenden Finanzierungsschwierigkeiten) haben wir als BGen im Vorschlagsverfahren beim InEK vorgebracht.

    Geben Sie doch bitte mal MRSA in die Suchfunktion ein, Sie werden weitere Posts finden (z.B. auch dies ).

    Gruß

    D. D. Selter