Shunt Verschlüsselung

Shunt

Hallo zusammen!
Bin neu auf dem Gebiet! Wo kann man sich denn Infos über die Shunt-Verschlüsselung holen? z.b Verband der Shuntchirugen? Wer hat viel erfahrung mit dem Thema?
Wieviel hat DIMDI zu dem Thema oder machen die nur eine \"Einzel-Fall klärung\"?

:sonne:

D. D. Selter

Hallo,

Ihre Frage ist nicht wirklich verständlich. Was meinen Sie? Und was soll das DIMDI machen?

Shunt

Hallo!
z.b Shuntrevision! Kodiere ich zusätzlich Patchplastik und Thrombektomie oder ist das alles inclusiva???Im OPS Katalog wird es nicht angezeigt aber in Kodip. Bestehender Shunt wird revidiert und ein Stück alloplastischer Shunt zur Verlängerung des Schenkels wird angebracht. Was ist die HD? welche Prozeduren???Suntneuanlage?+Revision?
Meine Frage ist eigentlich ob jemand ein \"MDK- sicheres \"Schema hat was diese aufwendigen OP\'s leistungsgerecht abbildet.
Zusätzlich haben wir das Problem die Patienten immer 1 Tag vor OP aufgenommen werden...wg.Kalium und ähnliches...MDK sagt das ist Vorstationär zu regeln.Wollen den Tag meistens streichen...

E_Horndasch

Hallo,
willkommen im Forum

Zitat

Original von Shunt:

Zusätzlich haben wir das Problem die Patienten immer 1 Tag vor OP aufgenommen werden...wg.Kalium und ähnliches...MDK sagt das ist Vorstationär zu regeln.Wollen den Tag meistens streichen...

willkommen in der Wirklichkeit

Shunt

Die Wirklichkeit ist aber auch nicht immer realitisch..

lorelei

Hallo Zusammen,

das Thema interessiert mich auch sehr. Hat jemand Tipps?

Viele Grüße

Gefäßchirurg

Guten Tag!

Shuntrevisionen können sehr komplex werden, sodass häufig mehrere OPS-Kodes verwendet werden müssen.

Die wichtigsten OPS-Kodes bei Shuntrevisionen:

5-394.5 -> Revision AV-Shunt
5-394.1 -> Revision vasc. Anastomose
5-394.2 -> Revision vasc. Implantat
5-394.3 -> Wechsel vsac. Implantat
5-394.4 -> Entfernung vasc. Implantat
5-395.xx -> Patchplastik an entsprechender Lokalisation incl Venen
5-380.xx -> Thrombektomie entspr. Arterie, Vene oder Gefäßprothese
3-606 -> intraop Angiographie
5-930.4 -> alloplastisches Material

Shunt

Hallo Gefäßchirug!
Ich habe schwierigkeiten bei der Definition der Hauptdiagnose. Wir haben viele Patienten die mit einer Shuntdysfunktion stationär aufgenommen werden. Der g-Chirurg entscheidet sich den Shunt still zu legen und einen neuen anzulegen..Wie sehen Sie dann die HD? Unser MDK meint es wäre dann die N18.5....

Gefäßchirurg

Guten Tag!

Aufnahmegrund ist der Shuntverschluss. Das ist der einzige Grund warum der Patient in einer chir. Abt. aufgenommen wird. Somit auch HD (T82.5).
Die term. Niereninsuff. bleibt ND. Es ist egal, ob der Shunt revidiert wurde oder eine Neuanlage erfolgte.

Shunt

Ich sehe das genau so! Aber die SEG 4 des MDK zieht dann immer Ihre kodierempfehlung 245 hervor und bezieht sich auf die DKR D002

lorelei

Hallo liebes Forum,

dazu habe ich andere Frage:

ein Patient kommt Notfallmäßig mit Shuntverschluß und wird operiert. Am nächsten Tag ist der Shunt wieder zu und muss nochmal operiert werden. Gibt es dazu eine besondere OPS? es sind zwar zwei OPS verschlüsselt, dennoch bleibt bei der Fall bei gleichem Entgelt. Ist das ok? Theoretisch sollte doch der Fall mehr kosten, da zweit OP´s, oder irre ich mich?

Vielen Dank im Voraus für Antworten.