SAPS und Vorerkrankungen

  • Hallo zusammen,


    ich habe einen Knoten in den Gedanken. Vielleicht kann mir jemand helfen ihn zu lösen. Bei den SAPS Punkten der intensivmedizinischen Komplexbehandlung wird u. a. nach den Vorerkrankungen gefragt. Ist es bei Tumorerkrankungen egal, ob diese ausgeheilt sind oder gelten nur aktuelle Erkrankungen.


    Vielen Dank für eine Antwort.


    MedControllerin

  • Hallo,
    es heißt doch "metastasiertes Malignom" - das ist relativ eindeutig (sehr selten sind metastasierte Malignome ausgeheilt, andererseits ist aber mit nicht metastasierten Malignomen dann auch nicht zu punkten). Schwieriger, weil eben nicht eindeutig ist "maligne hämatologische Erkrankung" - weil hier fehlt der Hinweis auf den Status.

    Viele Grüße
    P. Dietz

  • Hallo,
    generell ist eine völlig ausgeheilte Erkrankung sicherlich nicht als "chronisches Leiden" zu bezeichnen, zudem wird in den "Dokumentationsvorgaben" auf die Kodierung eines entsprechenden ICD-Codes hingewiesen; da aber ausgeheilte Malignome, sofern sie einen Aufwand verursacht haben, lediglich nur mit einem Z-Code verschlüsselt werden (und nicht mit C-Codes) ist auch hier sicherlich auf die aktuelle, nicht ausgeheilte Erkrankung gezielt.
    Herzlichen Gruß
    L. Nagel

    Dr. Lars Nagel
    Leiter Medizincontrolling
    Kreiskliniken Darmstadt-Dieburg
    [Groß-Umstadt | Seeheim-Jugenheim]