Hallo,
wir haben bei einem Patienten, der eine Schilddrüsenresektion bekommen hat und hierbei intraoperativ eine Rekurrensparese erlitten hat, diese mit J38.00 und zusätzlich die T81.8 kodiert , um zu zeigen, das es sich um eine komplikation handelt.
Der MDK will aber die T81.8 nicht anerkennen, er sagt "Die Stimmbandlähmung ist nach DKR so spezifisch, wie möglich zu kodieren. Hier sit die J38,00 spezifischer als die Kodierung aus den T-Gruppen. Die zusätzliche Kodierung der T81.8 stellt eine Doppelkodierung des Sachverhaltes dar."
Ich meine aber, das die T81.8 eine wichtige Zusatzinformation ist, da es ja eine Komplikation nach OP ist.
Wie sehen Sie den Fall?
Viele Grüße
A. B.