Kettensägenverletzung

  • Hallo Forum

    Die Versorgung einer frischen Kettensägenverletzung des Mittelfußes bis auf den Knochen wurde von uns mit dem OPS 5-896.0g Wunddebridement kodiert. Die Wunde wurde revidiert (Knochenspäne), durch Spülung gesäubert und anschließend primär gedeckt.

    Der MDK akzeptiert nur eine Spülung 8-178.r und Wundverschluss 5-900.0g

    Ist die Kodierung einer Mittelfußfraktur bei bloßem Ansägen gerechtfertigt?

    Wer hatte schon einmal so einen Fall? Soll ja nicht so selten sein.

    mfG
    Thomas Heller
    QMB/Med Co/OA Gyn
    Haßberg-Kliniken
    Haus Haßfurt/Unterfranken

  • Hallo Herr Heller,

    in meinen Augen ist das nicht nur Debridement an Haut und Unterhaut, wenn Sie auch Knochenspäne entfernt haben. Müsste nicht die 5-869.1 greifen? Was wurde genäht, womit wurde gedeckt (Epigard=alloplastisch)? Wenn ein Aufwand entstand, würde ich auch die Mittelfußfraktur kodieren (Unterbrechung der Knochenkontinuität).

    Schönen Tag noch

    Anne