Guten Tag Zusammen,
ich habe eine Kodierfragestellung bezüglich somatischer Hauptentlassdiagnosen in der Psychiatrie und würde mich über
Ihre Einschätzungen sehr freuen.
1.Fall:
Patient kommt zur erstmnaligen stationären Aufnahme mit Einweisung durch den HA, mit schweren Depressionen und
Schlafstörungen.Aufgrund der abnormalen Befunde im Aufnahmelabor, wird der Patient noch am gleichen Tag in ein
somatisches KH, mit einerlebensbedrohlichen Hypothyreose (E03.9), verlegt.Ist jetzt die E03.9 oder die F33.2
die Hauptentlassdiagnose?
2.Fall:
Patient wird 2 Wochen aufgrund von Depressionen behandelt. Patient stürzt und wird aufgrund von
Viliganzminderung in ein somatisches KH verlegt. nach einem 3 wöchigen Aufenthalt in der Somatik, wird der
Patient wieder zurück in unsere psychiatrische Einrichtung verlegt um die Depressionsbehandlung fortzusetzen.
Bei der Aufnahme ist der AZ des Patienten deutlich schlechter als zuvor, später an diesem Tag ist der Patient
somnolent und wird zurürck in die Somatik verlegt.
Es ergibt sich jetzt die gleiche Fragestellung wie im 1.Beispiel.
Kann ich die Somnolenz (R40.0) als Hauptentlassdiagnose kodieren?
Ich bin gespannt auf Ihre Meinungen und freue mich darüber.