Hallo zusammen,
wir haben bei MDK-Prüfungen große Probleme, da viele Pat., die mit Cannabis-Abhängigkeit als Haupt- oder Nebendiagnosen als primäre bzw. schnell als sekundäre Fehlbelegung eingeschätzt werden. Insbesondere in Fällen, bei denen ambulant keine Abstinenz herzustellen ist bzw. die zur Abstinenzförderung länger stationär verbleiben wird regelmäßig der Aufnahmegrund infrage gestellt bzw. eine Behandlung über die reine Entzugsphase hinaus als sekundäre Fehlbelegung gewertet. Oftmals nehmen wir - da die Pat. mit depressivem Syndrom zur Aufnahme kommen - die Depression als Hauptdiagnose und die Abhängigkeit als Nebendiagnose... aber auch das wird dann vom MDK angezweifelt, der dann die Suchtdiagnose als Hauptdiagnose fordert, was dann schnell wieder zu sekundärer Fehlbelegung führt.
Gibt es Kliniken mit ähnlichen Problemen? Wie gehen andere Kliniken damit um?
Viele Grüße,
Paliperidon