Guten Tag,
folgender Sachverhalt:
Patient kommt zur geplanten Rechts-/Linksherzkatheteruntersuchung zum Ausschluss koronarer Herzerkrankungen vor geplanter Lungentransplantation bei
COPD Stadium IV.
Die Lungentransplantation wird zu einem anderen Zeitpunkt in einer anderen Klinik durchgeführt. Aufnahme bei uns also zur reinen Herzdiagnostik, welche auch unauffällig war.
Was ist in diesem Fall die HD?
Muss ich in diesem Fall die zugrunde liegende Krankheit als HD wählen J44.90?
Oder ist die Z03.5 möglich? Veranlassung des stationären Aufenthalts war ja die Diagnostik zum Ausschluss von Herzerkrankungen.
Allerdings gibt es keinerlei Hinweise auf eine evtl. bestehende Herzerkrankung.
Schlüsselnummern aus Z03.0 bis Z03.9 werden ausschließlich dann als Hauptdiagnose für die Abklärung des Gesundheitszustandes des Patienten zugeordnet, wenn es Hinweise auf die Existenz eines abnormen Zustandes, auf die Folge eines Unfalls oder eines anderen Ereignisses mit typischerweise nachfolgenden Gesundheitsproblemen gibt und sich der Krankheitsverdacht nicht bestätigt und eine Behandlung derzeit nicht erforderlich ist
Normalerweise wird solch eine Diagnostik bei uns ambulant durchgeführt und nicht wie in diesem Fall stationär. Der MD spricht uns den stationären Aufenthalt auch zu. Lediglich möchte der MD dass wir die J44.90 als HD nehmen.
Vielen Dank für Ihre Hilfe
Sonnige Grüße
S. Eichhorn