Hallo Forum,
ich wende mich das erste Mal an Euch, mit der Frage:
Pat. bekommt Hüft-TEP, nicht zementiert (5-820.00). Post-OP wird eine periprothetische Fraktur festgestellt. Pat. wird sofort wieder eingeschleust und ein Wechsel, nicht zementiert, durchgeführt (5-821.40). Zusätzlich wird die periproth Fraktur mit Zuggurtung/Cerclage versorgt (5-791.1g)
Das QM-Portal gibt mir jetzt die folgenden Fehlermeldungen:
0 16361: Das Feld "Art des Eingriffs" ist "Reimplantation im Rahmen eines einzeitigen Wechsels" [3] oder "Reimplantation im Rahmen eines zweizeitigen Wechsels" [4], obwohl "Prozeduren" mit Implantation einer Endoprothese kodiert sind.
0 16610: Das Datenfeld "teildatensatzsteuernde OPS-Kodes" enthält Kodes zur "Implantation einer Endoprothese", obwohl das Datenfeld "Art des Eingriffs" auf keinem Teildatensatz mit "endoprothetische Versorgung einer hüftgelenknahen Femurfraktur" oder "elektive Hüftendoprothesen-Erstimplantation" beantwortet wurde.
2 18776: Hinweis: "Gab es spezifische behandlungsbedürftige Komplikationen?" ist "nein" [0] und ein Listenfeld "Entlassungsdiagnose(n)" ist spezifische Komplikation
Meine Frage: dürfen beide Prozedurencodes der Implantation und des Wechsels kodiert werden oder nur der Wechsel?
Hätte der Zusatzcode 5-829.m dazu kodiert werden müssen?
Vielen Dank schon mal im Voraus für Rückmeldungen,
Bettina